Détails [Actualités scientifiques](https://www.crashdebug.fr/sciences) Jung William 11 Avril 2012 Clics : 3924 # [ VIH : les raisons de l'efficacité partielle d'un vaccin anti-Sida](https://www.crashdebug.fr/vih-pourquoi-un-vaccin-contre-le-sida-a-ete-partiellement-efficace "VIH : les raisons de l'efficacité partielle d'un vaccin anti-Sida") 0.0 of 5 (0 Votes) Temps de lecture : **7 min** ***Un message d'espoir pour les générations futures, on peut saluer le courage des personnes anonymes qui ont servies de cobayes volontaires...*** **Un test clinique en 2009 avait montré qu’un [vaccin](http://www.futura-sciences.com/fr/definition/t/medecine-2/d/vaccin_4060/) était partiellement efficace contre le [VIH](http://www.futura-sciences.com/fr/definition/t/medecine-2/d/vih_284/). Pourquoi a-t-il fonctionné chez certaines personnes et pas chez d’autres ? Des chercheurs viennent de montrer que deux [anticorps](http://www.futura-sciences.com/fr/definition/t/medecine-2/d/anticorps_93/) peuvent jouer un rôle fondamental. L’un empêcherait le [virus](http://www.futura-sciences.com/fr/definition/t/medecine-2/d/virus_291/) de rentrer dans les cellules, mais cet effet pourrait être annulé par un second. Une analyse plus poussée est prévue, et pourrait ouvrir la voie à un nouveau vaccin plus fiable.** L’espoir était né en 2009, en Thaïlande. En septembre de cette année-là, des chercheurs annonçaient avoir conçu pour la première fois un [vaccin](http://www.futura-sciences.com/fr/news/t/medecine/d/premiers-resultats-encourageants-pour-un-vaccin-contre-le-sida_20583/ "Premiers résultats encourageants pour un vaccin contre le Sida !") pouvant protéger partiellement l’Homme du VIH, le virus du [Sida](http://www.futura-sciences.com/fr/definition/t/medecine-2/d/sida_256/), dans un test clinique nommé RV144. Cependant, seuls 31,2 % des sujets vaccinés (des personnes alors séronégatives au virus du Sida) avaient été en mesure de contrer la maladie, alors que pour des vaccinations plus classiques, l’efficacité dépasse généralement les 95 %. Un premier pas venait d’être franchi, mais de nombreuses questions restaient en suspens. Comment le vaccin a-t-il fonctionné ? Est-ce grâce à des [anticorps](http://www.futura-sciences.com/fr/news/t/medecine/d/sida-des-anticorps-ultrapuissants-pourraient-neutraliser-le-vih_32913/ "Sida : des anticorps ultrapuissants pourraient neutraliser le VIH"), à des cellules particulières du [système immunitaire](http://www.futura-sciences.com/fr/definition/t/medecine-2/d/systeme-immunitaire_2722/) ? Et pourquoi seul un tiers des individus a été protégé ? Grâce à une collaboration internationale de grande ampleur, les chercheurs commencent enfin à entrevoir des pistes de réponse, expliquées dans le *[New England Journal of Medicine](http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1113425?query=featured_home "Immune-Correlates Analysis of an HIV-1 Vaccine Efficacy Trial")*. **L’anticorps V1V2 protège du VIH au contraire de C1** Après la réussite partielle de la vaccination, 246 volontaires de cette première expérience ont accepté de se soumettre à de nouveaux tests. Parmi eux, 41 avaient été infectés entretemps par le [VIH](http://www.futura-sciences.com/fr/news/t/medecine/d/vih-une-protacine-humaine-protage-les-cellules-du-virus-du-sida_36735/ "VIH : une protéine humaine protège les cellules du virus du Sida"), et 205 étaient restés séronégatifs au virus du Sida. Après de longues recherches, les scientifiques ont focalisé leur attention sur 6 variables particulières pour déterminer le rôle des anticorps de la famille des [immunoglobulines](http://www.futura-sciences.com/fr/definition/t/medecine-2/d/immunoglobuline_2431/) A ([IgA](http://www.futura-sciences.com/fr/definition/t/medecine-2/d/inhibiteur-des-alphaglucosidases_8873/)) ou G (IgG) ainsi que des [lymphocytes](http://www.futura-sciences.com/fr/definition/t/medecine-2/d/lymphocyte_187/) T, cellules du système immunitaire ciblées par le virus. Dans le lot, seuls deux de ces marqueurs ont montré un lien entre leur taux et l’[infection par le VIH](http://www.futura-sciences.com/fr/news/t/medecine/d/le-taux-dinfection-par-le-vih-diminue-mais-pas-le-taux-de-transmission_7680/ "Le taux d'infection par le VIH diminue, mais pas le taux de transmission"). D’abord, l’anticorps V1V2, de la grande famille des IgG, qui cible les régions variables 1 et 2 de l’enveloppe virale. Les patients qui présentaient les taux les plus élevés étaient moins susceptibles d’avoir été infectés (43 % de risques en moins). En se liant au virus, V1V2 pourrait l’empêcher de s’attacher aux cellules-hôtes qu’il convoite, et donc [bloquer son action](http://www.futura-sciences.com/fr/news/t/medecine/d/sida-comment-le-vih-altere-le-systeme-immunitaire_9063/ "SIDA : Comment le VIH altére le système immunitaire") et sa [réplication](http://www.futura-sciences.com/fr/definition/t/genetique-2/d/replication_247/). ![RTEmagicC_VIH-stylise_Los_Alamos_National_Laboratory-wiki-dp_txdam29073_7d3977.jpg](https://www.crashdebug.fr/images/stories/addons/images/Images%20globales/2012/Avril/RTEmagicC_VIH-stylise_Los_Alamos_National_Laboratory-wiki-dp_txdam29073_7d3977.jpg) ###### Une représentation stylisée du VIH. Les filaments en son centre représentent ses deux brins d'[ARN](http://www.futura-sciences.com/fr/definition/t/genetique-2/d/arn_97/) [génomiques](http://www.futura-sciences.com/fr/definition/t/genetique-2/d/genomique_156/), terminés par une [enzyme](http://www.futura-sciences.com/fr/definition/t/chimie-2/d/enzyme_710/) appelée intégrase. L'ensemble est contenu dans la [capside](http://www.futura-sciences.com/fr/definition/t/medecine-2/d/capside_3094/), qui se retrouve elle-même entourée d'une enveloppe lipidique, surmontée par la [protéine](http://www.futura-sciences.com/fr/definition/t/biologie-4/d/proteine_237/) gp120 (les champignons bleus à l'extérieur), qui permet au virus de se fixer à sa cible : les lymphocytes T4. © *Los Alamos National Laboratory*, Wikipédia, DP En revanche, le second anticorps pourrait faciliter l’expansion du virus. Les personnes infectées présentaient des taux de l’IgA C1 (qui cible un autre [antigène](http://www.futura-sciences.com/fr/definition/t/medecine-2/d/antigene_95/) de l’enveloppe virale appelé région constante 1) plus élevés que les individus séronégatifs. Il a été montré que lorsque C1 se liait au virus, les risques d’infection augmentaient de 54 %. Le [vaccin](http://www.futura-sciences.com/fr/news/t/medecine/d/vih-sida-un-vaccin-efficace-chez-les-singes_30010/ "VIH-Sida : un vaccin efficace chez les singes") aurait-il pu stimuler la propagation d’un virus mortel ? Étrange et inquiétant. **Le vaccin contre le Sida, une hypothèse réaliste ?** Le problème pourrait être plus complexe. Les scientifiques supputent que C1 pourrait annuler les effets protecteurs de V1V2. Barton Haynes, de l’[université Duke](http://www.duke.edu/ "Université Duke") (États-Unis), l’un des auteurs de ce travail, émet l’hypothèse que face à ce [virus](http://www.futura-sciences.com/fr/doc/t/medecine-1/d/en-savoir-plus-sur-les-virus_236/c3/221/p2/ "Dossier : En savoir plus sur les virus") vicieux, le système immunitaire peut mettre en place un équilibre entre les mécanismes qui luttent contre les [pathogènes](http://www.futura-sciences.com/fr/definition/t/medecine-2/d/pathogene_5179/) et ceux visant à éviter les dégâts causés par une [immunité](http://www.futura-sciences.com/fr/definition/t/medecine-2/d/immunite_2723/) trop agressive. Il compare cette situation à celle qui consisterait à conduire une voiture en appuyant simultanément sur l’accélérateur et le frein. Tout ceci n’est pour l’heure que supposition. Les scientifiques ne peuvent pas encore affirmer que les anticorps soient directement impliqués dans la protection ou la facilitation de l’infection par le VIH. Ils pourraient bien être simplement les intermédiaires d’une machinerie plus sophistiquée. Des études ultérieures sont donc prévues pour mieux cerner tous les mécanismes. Dans un [éditorial](http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMe1202492 "The Road to an Effective HIV Vaccine") paru simultanément à l’étude, les auteurs précisent que ces expériences risquent d’être très difficiles à mener, mais qu’elles sont nécessaires. Car si elles sont réussies, elles pourraient enfin ouvrir la voie à un [vaccin contre le Sida](http://www.futura-sciences.com/fr/doc/t/medecine-1/d/la-vaccination-contre-le-sida_80/c3/221/p1/ "Dossier : La vaccination contre le Sida") vraiment efficace. Avec au bout la perspective d'[éradiquer](http://www.futura-sciences.com/fr/news/t/medecine/d/en-bref-le-sidaction-2012-pour-aider-la-recherche-a-eradiquer-le-sida_37840/ "En bref : le Sidaction 2012 pour aider la recherche à éradiquer le Sida") complètement la maladie... Source : [futura-sciences.com](http://www.futura-sciences.com/fr/news/t/medecine/d/vih-pourquoi-un-vaccin-contre-le-sida-a-ete-partiellement-efficace_38050/#xtor=RSS-8) Vous aimez ce que vous lisez ? Notre travail est gratuit et indépendant, mais il a un coût. Vous pouvez nous soutenir librement grâce à un don via *[Tipeee](https://fr.tipeee.com/crashdebug-fr)* ou *[PayPal](https://www.paypal.com/paypalme/Crashdebug)*. Si vous ne pouvez pas nous aider financièrement (ce que je peux comprendre parfaitement), vous pouvez partager les articles sur vos réseaux sociaux, et parler du site autour de vous. Merci à celles et ceux qui rendent tout cela possible. 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